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Cirugía láser de próstata

La cirugía láser de próstata es un tratamiento poco invasivo que ofrece un periodo de recuperación corto, menos doloroso y molesto que la cirugía tradicional.

¿Por qué se hace la cirugía láser de próstata?

Procedimientos De La Cirugía Láser De Próstata

Básicamente, la cirugía de próstata con láser es empleada cuando hay presencia de agrandamiento de la glándula prostática (hiperplasia prostática benigna).

Esta técnica de enucleación de próstata con láser extrae grandes secciones de tejido con un aparato llamado Morcelador, cuyo objetivo es triturar los lóbulos prostáticos.

La cirugía de próstata con láser es la única técnica endoscópica que interviene glándulas de gran tamaño, y está recomendada en caso que el paciente:

Presente infecciones urinarias recurrentes.

Presente sangrado continuo de la próstata.

Presente cálculos en la vejiga, sumado a una hiperplasia prostática benigna.

Manifieste problemas para el drenado completo de la vejiga, con indicios de retención urinaria.

Fue sometido a tratamiento con medicamentos por largo tiempo, sin obtener resultados positivos.

Instrumentos que se emplean

La operación de la próstata por láser se realiza a través de un endoscopio que se introduce a través de la uretra, por lo que es un procedimiento con cero incisiones.

Dicho endoscopio está equipado con luz y una cámara que facilitan al especialista la visualización de la próstata y vejiga durante la intervención.

Para esta cirugía se hace uso del láser; un rayo luminoso que se proyecta a alta temperatura y consigue desintegrar los tejidos. Entre los tipos usados en la cirugía láser para próstata, se encuentran:

Neodimio-Itrio Granate: Con capacidad de penetrar los tejidos en profundidad (ayuda a realizar una coagulación térmica).

Potasio Titanil Fosfato: De capacidad media, produce un grado intermedio de vaporización y coagulación.

Holmio Itrio Aluminio-Granate: Produce un corte por vaporización del agua tisular, pero su capacidad hemostática es menor.

Láser Foto selectivo de luz verde: Se aplica mediante una fibra de vidrio lateral y se utiliza un resectoscopio de flujo continuo.

Procedimiento de la cirugía láser de próstata

Durante la cirugía de próstata con láser se usa un equipo de última generación, que emite un haz de alta energía a través de un conducto de fibra óptica. Mientras el láser elimina el tejido de la próstata, también va cauterizando los vasos sanguíneos; evitando posibles hemorragias.

De hecho, la potencia del láser ha mejorado en los últimos años; pasando de 80w hace ya más de 15 años, a 180w que favorecen la aplicación de la técnica durante el proceso quirúrgico.

En consecuencia, algunos de los beneficios que se obtienen con este tipo de cirugía son:

Alivio rápido de los síntomas en general.

Evita grandes y pequeñas hemorragias (ideal para pacientes en tratamiento anticoagulante).

El periodo de recuperación es rápido.

Los resultados que arroja la intervención son duraderos en el tiempo.

No conlleva otras complicaciones y riesgos; por ejemplo, incontinencia e impotencia sexual.

Sin embargo, para hacer una operación de la próstata por láser existen varios tipos de procedimientos o técnicas:

Vaporización foto selectiva de la próstata: Utiliza un láser para derretir (vaporizar) el exceso de tejido prostático y ampliar el conducto urinario. Esta técnica es recomendada para hombres con agrandamiento de próstata leve.

Por Qué Se Hace La Cirugía Láser De Próstata

Ablación de la próstata con laser de holmio: Esta técnica es similar al procedimiento de vaporización foto selectiva de la próstata, pero emplea un tipo de láser diferente.

Enucleación de la próstata con láser de holmio: Luego de cortar y extraer los tejidos que obstruyen la uretra con el láser de holmio, se utiliza otro equipo para cortar el tejido prostático en trozos pequeños. Es el procedimiento más recomendado para hombres que presentan agrandamiento grave de la glándula prostática.

Riesgos

Como cualquier cirugía o intervención quirúrgica, los riesgos por muy pequeños que sean, son inevitables. En la operación de la próstata por láser, los riesgos más comunes son:

Que el paciente sufra un paro cardíaco o un accidente cerebrovascular durante la intervención.

Que tenga alguna reacción o efecto secundario a los medicamentos suministrados.

Manifestación de problemas respiratorios.

Que se presenten coágulos de sangre (trombos) en los miembros inferiores, y que estos a su vez viajen por el torrente sanguíneo hasta los pulmones.

El desarrollo de un proceso infeccioso en la herida.

Estrechamiento uretral a causa del tejido cicatricial.

Problemas de erección (registrado en casos muy particulares).

Eyaculación retrógrada (paso del semen hacia la vejiga).

¿Cómo prepararse para la operación de la próstata por láser?

Antes de someterse a una enucleación de la próstata con láser, se deben efectuar una serie de exámenes que serán solicitados por el médico tratante.

Básicamente, los pasos a seguir previa cirugía, se resumen de la siguiente manera:

    1. Examen físico completo.
    2. Exámenes para descartar o diagnosticar diabetes, hipertensión arterial, problemas con el corazón o pulmones.
    3. Se recomienda suspender el hábito del tabaco varias semanas antes.
    4. Durante la anamnesis, el médico solicitará información sobre cualquier tratamiento farmacológico que reciba el paciente e indicará si debe suspenderlo.
    5. Se recomienda no ingerir alimentos, ni tomar nada pasada la medianoche previa intervención.

Cuidados post cirugía

La recuperación luego de una cirugía láser de próstata es rápida y el paciente es dado de alta médica a los 2 días.

A pesar de ello, se indica un reposo leve durante el cual el paciente debe cumplir su tratamiento farmacológico (antibióticos y antiinflamatorios) y no realizar esfuerzos ni levantar peso.

Luego de transcurrir al menos una semana, podrá reintegrarse a sus actividades laborales.

Cirugía Láser De Próstata

¿Cuánto cuesta la cirugía láser de la próstata en Panamá?

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